NOTA IMPORTANTE: Este formulário está a ser afinado mas os dados aqui colocados já são guardados no momento em que clicar Enviar. O que vai contar... (*) foi um incidente isoladofoi uma situação que se arrastou ao longo de algum tempo mas já terminoué uma situação atual que se prolonga há algum tempo O que foi que se passou? (*) Assinale todas as opções que se aplicam à situação que está a contar Abusaram sexualmente de mimAgrediram-me fisicamenteAmeaçaram-me sexualmenteApalparam-meHumilharam-mePerseguiram-meViolaram-meManipularam-me psicologicamenteEnviaram-me conteúdos de natureza sexual E... Assinale todas as afirmações que se aplicam à situação que está a contar Já me tinha acontecidoJá se passou algo parecido com amigos meus ou amigas minhasJá se passou algo parecido com pessoas da minha famíliaJá fiz uma denúncia oficial sobre este incidenteNunca contei isto a ninguémJá recorri a entidades ou linhas telefónicas de apoio à vítima Onde estava quando o incidente teve lugar? Em casa de família ou amigosEm minha casaNa minha escola ou universidadeNa ruaNo meu local de trabalhoNum espaço de entretenimento (bar, discoteca, cinema, etc.)Num local público (jardim, loja, etc.)Num meio de transporte público Bairro / Rua / Local: Localidade (*): Como recebeu os conteúdos de natureza sexual? Por emailAtravés das redes sociaisPor mensagem telefónicaPor correioPor WhatsApp Através de que redes sociais? FacebookInstagramLinkedinTwitter Quando é que esta situação aconteceu? Se não se lembrar, ou se preferir não indicar a data exata, por favor indique pelo menos o ano Ano (*): Mês: Dia: Lembra-se da altura do dia em que aconteceu? Madrugada (0h - 8h)Manhã (8h - 12h)Tarde (12h - 19h)Noite (19h - 24h)Não me lembro Que idade tinha na altura? (*) anos Qual o seu sexo biológico? FemininoMasculinoOutro Qual o género com que se identifica? FemininoMasculinoOutro Quantas pessoas o/a agrediram? (*) UmaDuasTrêsMais de três Qual o sexo de quem o/a agrediu? (*) FemininoMasculinoNão sei Conhecia a pessoa que a/o agrediu? SimNãoNunca cheguei a saber quem era Na altura do incidente, qual era a sua relação com essa pessoa? Marido ou CompanheiroEx-marido ou antigo companheiroNamoradoEx-namoradoFilhoEnteadoPaiOutro familiarAmigoPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... Era meu colegaEra meu superior hierárquico (chefe / diretor)Ocupava uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... Era meu colegaEra meu professorEra auxiliar ou administrativo Na altura do incidente, qual era a sua relação com essa pessoa? Mulher ou CompanheiraEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaEx-namoradaFilhaEnteadaMãeOutra familiarAmigaPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... Era minha colegaEra minha superiora hierárquica (chefe / diretora)Ocupava uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... Era minha colegaEra minha professoraEra auxiliar ou administrativa Na altura do incidente, qual era a sua relação com essas pessoas? Assinale as opções que se aplicarem às várias pessoas Marido ou CompanheiroMulher ou CompanheiraEx-marido ou antigo companheiroEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaNamoradoEx-namoradaEx-namoradoFilho/a ou Enteado/aMãePaiAmiga(s)Amigo(s)Pessoa(s) do meu trabalhoPessoa(s) da minha escola / universidadePessoa(s) desconhecidas do sexo femininoPessoa(s) desconhecidas do sexo masculino Quer contar o que se passou consigo? Esta é a sua oportunidade de contar o que se passou nas suas próprias palavras. Pode usar este espaço como um desabafo com a certeza de que, ao partilhar a sua história, está a ajudar muitas outras pessoas. Pedimos que não inclua nomes de pessoas nem dados identificativos. Se escrevesse um livro sobre o que se passou consigo, que título lhe daria? O que foi que se passou? (*) Assinale todas as opções que se aplicam à situação que está a contar Abusaram sexualmente de mimAgrediram-me fisicamenteAmeaçaram-me sexualmenteApalparam-meHumilharam-mePerseguiram-meViolaram-meManipularam-me psicologicamenteEnviaram-me conteúdos de natureza sexual E... Assinale todas as afirmações que se aplicam à situação que está a contar Tenho amigos ou amigas que passam ou passaram pelo mesmoHá pessoas da minha família que passam ou passaram pelo mesmoJá fiz uma denúncia oficial relacionada com esta situaçãoNunca contei isto a ninguémJá recorri a entidades ou linhas telefónicas de apoio à vítima por causa desta situação Em que localidade residia na altura? (*) Qual o local principal dos episódios de violência? Em casa de família ou amigosEm minha casaNa minha escola ou universidadeNa ruaNo meu local de trabalhoNum espaço de entretenimento (bar, discoteca, cinema, etc.)Num local público (jardim, loja, etc.)Num meio de transporte público Bairro / Rua / Local: Também se passavam noutros locais? SimNão Em que outros locais sofria estes ataques de violência? Em casa de família ou amigosEm minha casaNa minha escola ou universidadeNa ruaNo meu local de trabalhoNum espaço de entretenimento (bar, discoteca, cinema, etc.)Num local público (jardim, loja, etc.)Num meio de transporte público Quando começaram estes episódios de violência? (*) Começaram há dia(s)semana(s)mes(es)ano(s) Quanto tempo durou essa situação de violência? Durou aproximadamente dia(s)semana(s)mes(es)ano(s) Com que frequência ocorriam os episódios de violência? Diariamente1 vez por semana1 vez por mêsEsporadicamente Quais eram as alturas mais frequentes para os episódios de violência? De manhãDe tardeÀ noiteDurante o período de trabalho / escolaEm fériasAo fim-de-semanaEm dias festivosÀ hora da refeição Que idade tinha na altura em que começaram estes episódios de violência? anos Qual o seu sexo biológico? FemininoMasculinoOutro Qual o género com que se identifica? FemininoMasculinoOutro Quantas pessoas o/a agrediram? (*) UmaDuasTrêsMais de três Qual o sexo de quem o/a agrediu? (*) FemininoMasculinoNão sei Conhecia a pessoa que a/o agrediu? SimNãoNunca cheguei a saber quem era Na altura do incidente, qual era a sua relação com essa pessoa? Marido ou CompanheiroEx-marido ou antigo companheiroNamoradoEx-namoradoFilhoEnteadoPaiOutro familiarAmigoPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... Era meu colegaEra meu superior hierárquico (chefe / diretor)Ocupava uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... Era meu colegaEra meu professorEra auxiliar ou administrativo Na altura do incidente, qual era a sua relação com essa pessoa? Mulher ou CompanheiraEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaEx-namoradaFilhaEnteadaMãeOutra familiarAmigaPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... Era minha colegaEra minha superiora hierárquica (chefe / diretora)Ocupava uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... Era minha colegaEra minha professoraEra auxiliar ou administrativa Na altura do incidente, qual era a sua relação com essas pessoas? Assinale as opções que se aplicarem às várias pessoas Marido ou CompanheiroMulher ou CompanheiraEx-marido ou antigo companheiroEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaNamoradoEx-namoradaEx-namoradoFilho/a ou Enteado/aMãePaiAmiga(s)Amigo(s)Pessoa(s) do meu trabalhoPessoa(s) da minha escola / universidadePessoa(s) desconhecidas do sexo femininoPessoa(s) desconhecidas do sexo masculino Quantos filhos tinha na altura? (*) Ele(a) assistiu aos ataques de violência que sofreu? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezes Ele(s) ou ela(s) também sofreu agressões? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezesMais vezes do que eu Eles(as) assistiram aos ataques de violência que sofreu? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezes Eles(as) também sofreram agressões? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezesMais vezes do que eu Quer contar o que se passou consigo? Esta é a sua oportunidade de contar o que se passou nas suas próprias palavras. Pode usar este espaço como um desabafo com a certeza de que, ao partilhar a sua história, está a ajudar muitas outras pessoas. Pedimos que não inclua nomes de pessoas nem dados identificativos. Se escrevesse um livro sobre o que se passou consigo, que título lhe daria? Qual o tipo de violência que sofre? (*) Assinale todas as opções que se aplicam à situação Abusam sexualmente de mimAgridem-me fisicamenteAmeaçam-me sexualmenteApalpam-meHumilham-mePerseguem-meViolam-meManipulam-me psicologicamenteEnviam-me conteúdos de natureza sexual E... Assinale todas as afirmações que se aplicam à situação que está a contar Tenho amigos ou amigas que passam ou passaram pelo mesmoHá pessoas da minha família que passam ou passaram pelo mesmoJá fiz uma denúncia oficial relacionada com esta situaçãoNunca contei isto a ninguémJá recorri a entidades ou linhas telefónicas de apoio à vítima por causa desta situação Em que localidade reside? (*) Qual o local principal dos episódios de violência? Em casa de família ou amigosEm minha casaNa minha escola ou universidadeNa ruaNo meu local de trabalhoNum espaço de entretenimento (bar, discoteca, cinema, etc.)Num local público (jardim, loja, etc.)Num meio de transporte público Bairro / Rua / Local: Também se passam noutros locais? SimNão Em que outros locais sofre estes ataques de violência? Em casa de família ou amigosEm minha casaNa minha escola ou universidadeNa ruaNo meu local de trabalhoNum espaço de entretenimento (bar, discoteca, cinema, etc.)Num local público (jardim, loja, etc.)Num meio de transporte público Quando começaram estes episódios de violência? (*) Começaram há dia(s)semana(s)mes(es)ano(s) Com que frequência ocorrem os episódios de violência? Diariamente1 vez por semana1 vez por mêsEsporadicamente Quais são as alturas mais frequentes para os episódios de violência? De manhãDe tardeÀ noiteDurante o período de trabalho / escolaEm fériasAo fim-de-semanaEm dias festivosÀ hora da refeição Que idade tinha na altura em que começaram estes episódios de violência? anos Qual o seu sexo biológico? FemininoMasculinoOutro Qual o género com que se identifica? FemininoMasculinoOutro Quantas pessoas o/a agridem? (*) UmaDuasTrêsMais de três Qual o sexo de quem o/a agride? (*) FemininoMasculinoNão sei Conhece a pessoa que a/o agride? SimNãoNão sei Qual é a sua relação com essa pessoa? Marido ou CompanheiroEx-marido ou antigo companheiroNamoradoEx-namoradoFilhoEnteadoPaiOutro familiarAmigoPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... É meu colegaÉ meu superior hierárquico (chefe / diretor)Ocupa uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... É meu colegaÉ meu professorÉ auxiliar ou administrativo Qual é a sua relação com essa pessoa? Mulher ou CompanheiraEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaEx-namoradaFilhaEnteadaMãeOutra familiarAmigaPessoa do meu trabalhoPessoa da minha escola / universidadeOutra Essa pessoa do trabalho... É minha colegaÉ minha superiora hierárquica (chefe / diretora)Ocupa uma posição hierarquicamente inferior à minha Essa pessoa da escola / universidade... É minha colegaÉ minha professoraÉ auxiliar ou administrativa Qual é a sua relação com essas pessoas? Assinale as opções que se aplicarem às várias pessoas Marido ou CompanheiroMulher ou CompanheiraEx-marido ou antigo companheiroEx-mulher ou antiga companheiraNamoradaNamoradoEx-namoradaEx-namoradoFilho/a ou Enteado/aMãePaiAmiga(s)Amigo(s)Pessoa(s) do meu trabalhoPessoa(s) da minha escola / universidadePessoa(s) desconhecidas do sexo femininoPessoa(s) desconhecidas do sexo masculino Quantos filhos tem? (*) Ele(a) assiste aos ataques de violência que sofre? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezes Ele(a) também sofre agressões? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezesMais vezes do que eu Eles(as) assistem aos ataques de violência que sofre? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezes Eles(as) também sofrem agressões? NuncaMuito raramenteVárias vezesMuitas vezesMais vezes do que eu Quer contar melhor esta situação que está a viver? Esta é a sua oportunidade de contar o que se passa nas suas próprias palavras. Pode usar este espaço como um desabafo com a certeza de que, ao partilhar a sua história, está a ajudar muitas outras pessoas. Pedimos que não inclua nomes de pessoas nem dados identificativos. Se escrevesse um livro sobre tudo isto que se passa consigo, que título lhe daria?
